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Video medico: Neonato record viene al mondo con parto naturale: ecco quanto pesa | ULTIMI ARTICOLI
Nel gennaio 2017, i netizen del mondo erano rimasti sbalorditi da una madre di Melbourne, in Australia, che ha dato alla luce un grande bambino che pesava più di 6 chilogrammi per 7 ore di lavoro normale senza alcuna assistenza epidurale. Lo stesso caso è accaduto anche nel nostro paese nel 2009, dove nacque un bambino originario di North Sumatra che pesava 8,7 chilogrammi.
Avere un grande e adorabile bambino è il sogno di molte madri. Ma mentre sentiamo spesso parlare dei rischi per la salute che i bambini affrontano quando nascono troppo piccoli, i bambini grandi non sono sempre sani. I bambini sovrappeso affrontano complicazioni di salute pericolose quanto i bambini prematuri.
Qual è il peso di un bambino alla nascita che è considerato normale?
Si dice che il peso di un neonato sia normale quando i numeri sulla scala sono compresi tra 2,5 chilogrammi e 4 chilogrammi, specialmente per i bambini nati piuttosto vecchi (età gestazionale 37-40 settimane).
A differenza dei bambini prematuri - i bambini nati con meno di 37 settimane che pesano in genere meno di 2,5 chilogrammi - i bambini possono essere considerati grandi o avere un peso in eccesso se i numeri sulle scale raggiungono più di 4 chilogrammi. Questo bambino è solitamente chiamato un grande bambino o un bambino gigante. Nel mondo della medicina, i neonati che pesano più di 4 chilogrammi sono chiamati macrosomia.
I due esempi sopra riportati sono solo una piccola parte della tendenza dei pesi alla nascita del bambino che sta aumentando a livello globale. Il tasso di natalità di bambini con peso alla nascita molto elevato è aumentato del 15-25% negli ultimi 2-3 decenni in molte diverse popolazioni in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, si stima che il dieci per cento dei neonati sia classificato come macrosomico. Nel frattempo non ci sono dati dettagliati sull'incidenza dei bambini macrosomia in Indonesia.
Qual è la causa del peso di un bambino grande alla nascita?
I bambini grandi possono avere diversi codici genetici o determinate condizioni mediche nell'utero che possono accelerare la crescita del feto. Ma gli esperti di salute rivelano che la tendenza dei bambini grandi è più strettamente correlata al numero di madri obese prima e durante la gravidanza.
Se ha il diabete prima della gravidanza (diabete pre-gestazionale) o il diabete durante la gravidanza (diabete gestazionale), è anche più probabile che lei concepisca e partorisca un grande bambino.
D'altra parte, la maggior parte delle cause di casi di peso alla nascita di grandi dimensioni rimane inspiegabile, e la maggior parte dei bambini macrosomici non ha fattori di rischio riconoscibili.
Quali sono i rischi di avere un bambino grande?
La macrosomia è correlata alla mortalità infantile alla nascita, al danno neonatale, alla morte materna e alle complicanze del parto cesareo. Successivamente, questi bambini affrontano anche un aumento del rischio di problemi di salute che ostacolano la loro qualità della vita, come l'obesità, il diabete e la sindrome metabolica.
Nel frattempo, le madri che partoriscono grandi bambini durante il travaglio normale sono a rischio di sviluppare lesioni legate alla nascita, tra cui gravi lacerazioni nell'utero, nella vagina e nel retto e lesioni all'osso seduto / al coccige. La nascita normale di una macrosomia infantile aumenta anche il rischio di sanguinamento durante il parto che può essere fatale a causa di muscoli uterini che non si contraggono dopo il parto (atonia uterina). Un bambino grande significa anche che è più probabile avere un taglio cesareo, che ha i suoi rischi.
1. Lesioni a un bambino durante il travaglio
Ci vuole più tempo e un processo più complicato per riuscire a dare alla luce un bambino grande attraverso il normale travaglio. I bambini con macrosomia sono a rischio di sviluppare distocia di spalla durante il processo di nascita. La distocia di spalla è una condizione in cui la spalla viene intrappolata nel corpo della madre dopo che il medico riesce a tirare fuori la testa. Questa è una situazione rara, ma è molto grave perché può causare gravi lesioni e persino la morte.
Le spalle del bambino intrappolate sotto le ossa del bacino della madre durante il parto possono causare danni ai nervi alle spalle, alle braccia e al collo del bambino. Il danno ai nervi si verifica nel 2-16% dei bambini con distocia di spalla. In rari casi, il bambino può ritrovarsi con una clavicola rotta o un osso del braccio.
La mortalità infantile può verificarsi a causa di asfissia (mancanza di ossigeno) o trauma alla nascita che può causare difetti fisici o neurologici, come la paralisi brachiale e le fratture della clavicola. Dare alla luce un bambino grande può anche causare al bambino assistenza respiratoria dopo il parto e anomalie muscolari cardiache più spesse. Anche i bambini grandi sono ad alto rischio di ittero.
2. Bambini obesi
Le donne in sovrappeso o obese prima della gravidanza hanno un rischio due o tre volte maggiore di sviluppare il diabete gestazionale durante la gravidanza rispetto alle donne che prima non erano obese.
"I principali nutrienti che controllano la crescita di un bambino sono lo zucchero", ha spiegato il dott. Kristin Atkins, uno specialista in medicina materna e fetale presso l'Università del Maryland School of Medicine, è stato citato da Scienza dal vivo, Pertanto, i bambini grandi o obesi di solito provengono da madri che sono anche obesi.
L'eccesso di zucchero nel sangue e la produzione di insulina possono causare una crescita eccessiva e un accumulo di grasso, aumentando il peso del bambino. Nel grembo materno, questi bambini sono abituati a livelli elevati di zucchero, ma quando nascono, la loro fonte di cibo viene improvvisamente tagliata fuori. Alla fine, i bambini grandi tendono ad avere un basso livello di zucchero nel sangue e devono essere monitorati fin dalla nascita.
3. Sindrome metabolica
La sindrome metabolica è un gruppo di condizioni caratterizzate da aumento della pressione sanguigna, alti livelli di zucchero nel sangue, eccesso di grasso corporeo intorno alla vita o livelli anormali di colesterolo. La sindrome metabolica può aumentare il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete. I bambini grandi hanno un alto rischio di sviluppare la sindrome metabolica perché hanno condizioni di salute sottostanti, come l'obesità e l'insulino-resistenza.
4. Autismo
Il rischio di autismo non sembra solo verificarsi nei bambini con basso peso alla nascita (LBW), ma anche nei bambini nati con eccesso di peso. Lo studio del 2013 dell'Università di Manchester ha rilevato che i bambini grandi nati con un peso superiore a 4,5 kg hanno mostrato un aumento del rischio di autismo fino al 60%, rispetto ai bambini con peso normale.
I ricercatori sospettano che il legame tra i bambini grandi e il rischio di autismo inizi con i problemi di crescita del bambino durante l'utero, che potrebbero essere dovuti al funzionamento anormale della placenta. Tutto ciò che promuove i disturbi dello sviluppo e della crescita influenzerà anche lo sviluppo del cervello del bambino. Questo rischio appare molto alto nei bambini in cui crescono male e continuano nell'utero fino a dopo 40 settimane. Questo potrebbe essere perché questi bambini sono esposti a condizioni insalubri nell'utero della madre per lungo tempo.
