definizione
Cos'è la laringoscopia diretta?
La laringoscopia è un esame in cui il medico guarda la parte posteriore della gola, la scatola della voce (laringe) e le corde vocali con un laringoscopio. Esistono due tipi di laringoscopia e ciascuno utilizza attrezzature diverse.
Nella laringoscopia diretta, il medico può vedere la gola più a fondo. Questo può essere fatto in due modi.
- Laringoscopia flessibile, utilizzando tubi sottili e flessibili e fibra ottica con luci e obiettivi per fotocamere all'estremità chiamata laringoscopio. Il chirurgo inserisce il laringoscopio attraverso il naso nella parte posteriore della bocca. Questo è usato per l'esame e per fare una diagnosi.
- Laringoscopia rigida, utilizzando tubi appositamente progettati che vengono inseriti attraverso la bocca. Lo strumento può quindi entrare attraverso un tubo per rimuovere gli ostacoli nella gola, oppure può essere utilizzato per prelevare campioni di tessuto (biopsia), rimuovere polipi (crescita) dalle corde vocali o eseguire trattamenti laser.
Sia le procedure laringoscopiche flessibili che quelle rigide vengono di solito eseguite dai chirurghi dell'orecchio, del naso e della gola (ORL).
Quando devo sottopormi alla laringoscopia diretta?
Gli operatori sanitari possono raccomandare questo test se si verificano:
- alitosi che non va via
- problemi respiratori, compresa la respirazione vocale (stridor)
- tosse cronica
- tossendo sangue
- difficoltà a deglutire
- dolore alle orecchie che non va via
- sentire qualcosa è bloccato in gola
- problemi respiratori superiori a lungo termine nei fumatori
- tumore nella zona della testa o del collo con segni di cancro
- un mal di gola che non va via
- problemi audio di durata superiore a 3 settimane, inclusi raucedine, debolezza o assenza di suoni
La laringoscopia diretta può anche essere utile per:
- prelevare campioni di tessuto nella gola per un esame più attento al microscopio (biopsia)
- prendere oggetti che bloccano le vie respiratorie (ad esempio biglie o monete che vengono ingerite)
La laringoscopia diretta rigida è generalmente raccomandata per:
- bambini
- persone che soffocano facilmente a causa di anomalie strutturali della gola
- persone che possono avere sintomi di malattia laringea o faringea
- persone che non hanno risposto al trattamento dei sintomi laringei
Prevenzione e avvertimento
Cosa dovrei sapere prima di sottopormi alla laringoscopia diretta?
Gli ambiti flessibili miglioreranno la tua gola e il processo è più comodo per te. Gli ambiti rigidi sono spesso usati nelle operazioni.
processo
Cosa devo fare prima di sottopormi alla laringoscopia diretta?
Parlate con il vostro medico del piano per eseguire la procedura e di cosa avete bisogno in preparazione. Il medico ti dirà di non mangiare e bere per 8 ore prima dell'esame, se ottieni certi tipi di anestesia. Se si ottiene una lieve anestesia (che di solito si ottiene quando si controlla in uno studio medico), non è necessario digiunare. Assicurati di dire al tuo medico di qualsiasi farmaco che stai assumendo. Potrebbe essere detto di interrompere l'assunzione di diversi farmaci, tra cui l'aspirina e alcuni farmaci che fluidificano il sangue come Plavix, fino a una settimana prima della procedura.
Qual è il processo di laringoscopia diretta?
Il medico utilizzerà una vanga sottile e flessibile per vedere la gola. Potresti assumere farmaci per secernere secrezioni nel naso e nella gola. Ciò consente al medico di vedere più chiaramente. Anestesia topica può essere spruzzata in gola per intorpidire. La sfera viene posizionata all'interno del naso e quindi trasferita delicatamente nella gola. Dopo che lo scoop entra nella gola, il medico può spruzzare più farmaci per mantenere intorpidita la gola durante l'esame. Il medico può anche pulire o spruzzare farmaci nel naso che apre i passaggi nasali per aprire le vie aeree.
Laringoscopia diretta rigida
Prima di sottoporsi a laringoscopia rigida, rimuovere tutti i gioielli, le protesi e gli occhiali. Devi urinare prima dell'esame. Ti verranno dati vestiti o abiti di carta da indossare. Laringoscopia diretta rigida viene eseguita in sala operatoria. Andrai a dormire (anestesia generale) e non sentirai una vanga in gola.
Ti troverai sdraiato a pancia in giù durante questa procedura. Dopo essersi addormentato, viene inserito un laringoscopio rigido nella bocca e nella gola. Il medico sarà in grado di vedere la scatola vocale (laringe) e le corde vocali. La laringoscopia rigida può anche essere utile per rimuovere oggetti estranei nella gola, raccogliere campioni di tessuto (biopsia), rimuovere polipi dalle corde vocali e eseguire trattamenti laser. L'esame dura 15-30 minuti. Si potrebbe ottenere una borsa del ghiaccio da utilizzare nella gola per prevenire il gonfiore.
Cosa devo fare dopo laringoscopia diretta?
Dopo la procedura, sarai sorvegliato da un'infermiera per diverse ore finchè non ti sveglierai davvero e potrai deglutire. Non mangiare o bere nulla per circa 2 ore dopo la laringoscopia o fino a quando non è possibile deglutire senza soffocare. Puoi quindi iniziare con qualche sorso d'acqua. Quando è pronto, puoi mangiare normalmente. Non pulire la gola o la tosse duramente per diverse ore dopo la laringoscopia. Se le corde vocali vengono colpite durante la laringoscopia, riposare completamente il suono per 3 giorni. Se parli, fallo con un tono di voce normale e non parlare troppo a lungo. Sussurrare o urlare può danneggiare le corde vocali durante la guarigione. Potresti suonare rauco per circa 3 settimane dopo la laringoscopia se il tessuto viene prelevato. Se un nodulo o una ferita vengono rimossi dalle corde vocali, potresti dover riposare completamente la voce (senza parlare, sussurrare o emettere altri suoni) per un massimo di 2 settimane.
Spiegazione dei risultati del test
Cosa significano i risultati del test?
Dopo la procedura, il medico discuterà i risultati e le opzioni di trattamento o invierà ad un altro medico. Se si sottopone a una biopsia, ci vorranno 3-5 giorni per trovare i risultati.
normale
La gola (laringe) non gonfia, ferisce, stringe o ha oggetti estranei. Le corde vocali non presentano cicatrici, crescita (tumori) o segni che non si muovono correttamente (paralisi).
anormale
La laringe si gonfia, fa male, si restringe, ha un tumore o un corpo estraneo. Le corde vocali hanno cicatrici o segni di paralisi.
Risultati anormali possono essere dovuti a:
- reflusso acido (GERD), che può rendere le corde vocali rosse e gonfie
- cancro alla gola o casella vocale
- nodulo sulle corde vocali
- polipi (tumori benigni) nella scatola vocale
- gola gonfia
- assottigliamento dei muscoli e del tessuto della casella vocale (presbylaryngis)
Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
