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Le persone che soffrono di malattie renali croniche potrebbero dover sottoporsi ad alcuni o tutti i seguenti test e misurazioni. Se hai una malattia renale, chiedi al tuo medico in merito ai test che farai e alla frequenza delle prove. Parlate con il vostro medico dei risultati del test. Se il punteggio del test non rientra nell'intervallo normale, chiedi come migliorare questa condizione.
Creatinina sierica: La creatinina è un prodotto di scarto nel sangue che proviene dall'attività muscolare. Questo di solito viene rilasciato dal sangue dai reni, ma quando la funzione renale rallenta, i livelli di creatinina aumentano. Il medico deve utilizzare i risultati del test della creatinina sierica per calcolare il GFR.
Glomerular Filtration Rate (GFR): Il tuo GFR ti dice quante funzioni renali hai. Questo può essere stimato dal livello ematico di creatinina. Se il tuo GFR scende al di sotto dei 30 anni dovrai consultare uno specialista in malattie renali (chiamato nefrologo), il tuo medico ti parlerà del trattamento per l'insufficienza renale come la dialisi o il trapianto di rene. I GFR al di sotto dei 15 indicano che è necessario iniziare uno di questi trattamenti.
Azoto di urea nel sangue (BUN): L'azoto di urea è un normale prodotto di scarto nel sangue che deriva dalla decomposizione delle proteine dal cibo che si mangia e dal metabolismo del corpo. Questa sostanza viene solitamente rilasciata dal sangue dai reni, ma quando la funzione renale rallenta, aumenta il livello di BUN. BUN può anche aumentare se si mangia più proteine e può essere inferiore se si mangia meno proteine.
Proteina urinaria: Se il rene è danneggiato, si verifica una perdita di proteine nelle urine. Un semplice test può essere fatto per rilevare le proteine nelle urine. Proteina persistente nelle urine è un segno precoce di malattia renale cronica.
microalbuminuria: Questo è un test sensibile in grado di rilevare piccole quantità di proteine nelle urine.
Creatinina urinaria: Questo test stima la concentrazione delle urine e aiuta a fornire risultati precisi sulle proteine. Rapporto proteine-creatinina: stima la quantità di proteine che espellete nelle urine in un giorno ed evita la necessità di raccogliere il campione di urina 24 ore.
Siero albumina: L'albumina è un tipo di proteina del corpo prodotta dalla proteina che si mangia ogni giorno. Bassi livelli di albumina nel sangue possono essere causati da non abbastanza proteine o calorie dalla vostra dieta. Bassi livelli di albumina possono causare problemi di salute come la difficoltà a combattere le infezioni. Chiedi al tuo dietologo come ottenere la giusta quantità di proteine e calorie dalla tua dieta.
nPNA: Il tuo nPNA (normale aspetto dell'azoto proteico) è un test per scoprire se mangi abbastanza proteine. Questa misurazione proviene da studi di laboratorio che includono la raccolta delle urine e analisi del sangue. Il tuo dietologo può richiedere record alimentari accurati per fare questo test.
Valutazione globale soggettiva (SGA): Il tuo dietologo può utilizzare l'SGA per controllare i segni di problemi nutrizionali. Il vostro dietologo farà domande sulla vostra dieta quotidiana e controllerà il peso, il grasso e i muscoli del viso, delle mani, delle braccia, delle spalle e delle gambe. Chiedi al tuo dietologo il tuo punteggio a SGA. Se il tuo punteggio è troppo basso, chiedi come risolverlo.
emoglobina: L'emoglobina è una parte dei globuli rossi che trasporta l'ossigeno dai polmoni verso tutte le parti del corpo. Il livello di emoglobina indica al medico se soffre di anemia, il che ti fa sentire stanco e ha poca energia. Se soffre di anemia, potrebbe essere necessario un trattamento con integratori di ferro e un ormone chiamato eritropoietina (EPO). L'obiettivo del trattamento dell'anemia è di raggiungere e mantenere un livello di emoglobina di almeno 11-12.
ematocrito: L'ematocrito è una misura dei globuli rossi del tuo corpo. Ematocrito basso può significare che hai anemia e hai bisogno di un trattamento con ferro ed EPO. Ti sentirai meno stanco e avrai più energia quando il tuo ematocrito raggiungerà un minimo dal 33 al 36 percento.
Siero TSAT e Ferritina: Il tuo TSAT e ferritina sierica sono livelli di ferro nel tuo corpo. Il tuo TSAT deve essere superiore al 20 percento e la ferritina sierica deve essere superiore a 100. Questo ti aiuterà a costruire globuli rossi. Il medico consiglierà supplementi di ferro se necessario per raggiungere il livello target per te.
Ormone paratiroideo (HPT): Alti livelli di ormone paratiroideo (HPT) possono essere il risultato di un basso equilibrio di calcio e fosforo nel corpo. Questo può causare malattie ossee. Chiedi al tuo medico se il tuo livello di HPT è nella giusta fascia. Il medico può fornire una speciale forma di prescrizione di vitamina D per aiutare a ridurre l'HPT. Attenzione: non assumere la vitamina D sul mercato se non indicato dal medico.
calcio: Il calcio è un minerale importante per le ossa forti. Chiedi al tuo medico che livello di calcio si dovrebbe. Per aiutare a bilanciare la quantità di calcio nel sangue, il medico potrebbe chiederti di usare integratori di calcio e speciali forme di prescrizione di vitamina D. Utilizzare solo integratori e farmaci consigliati dal medico.
fosforo: Alti livelli di fosforo possono causare ossa deboli. Chiedi al tuo medico quale livello di fosforo si dovrebbe avere. Se il livello di fosforo è troppo alto, il medico potrebbe chiederti di ridurre l'assunzione di cibo ad alto contenuto di fosforo e assumere un tipo di farmaco chiamato legante fosfato con il cibo e gli snack.
di potassio:Il potassio è un minerale nel sangue che aiuta il cuore e i muscoli a funzionare correttamente. Livelli di potassio troppo alti o troppo bassi possono indebolire i muscoli e modificare la frequenza cardiaca. Hai bisogno di cambiare la quantità di assunzione di potassio nella tua dieta a seconda della tua malattia renale. Chiedi al tuo medico quale livello di potassio dovresti avere. Il tuo dietologo può aiutarti a pianificare la tua dieta per ottenere la giusta quantità di potassio.
Peso corporeo: Mantenere un peso sano è importante per la tua salute generale. Se perdi peso senza nemmeno provarci, potresti non avere la giusta nutrizione per rimanere in salute. Il tuo dietologo può suggerire metodi sicuri per aggiungere calorie extra alla tua dieta, se necessario. D'altra parte, se guadagni lentamente troppo peso, potresti dover ridurre le calorie e aumentare il tuo livello di attività. Un improvviso aumento del peso corporeo può anche essere un problema. Se accompagnato da gonfiore, mancanza di respiro e aumento della pressione sanguigna, potrebbe essere un segno di troppa fluidità nel corpo. Parlate con il vostro medico se il vostro peso cambia.
Pressione sanguigna Chiedi al tuo medico quanto la pressione sanguigna è buona per te. Se la pressione del sangue è alta, assicurati di seguire tutti i passaggi del farmaco prescritto per te, che potrebbe includere l'uso di farmaci per l'ipertensione, ridurre la quantità di sale nella dieta, ridurre l'eccesso di peso e seguire un regolare programma di esercizi.
Colesterolo totale: Il colesterolo è una sostanza grassa che si trova nel sangue. I livelli di colesterolo alto possono aumentare le probabilità di avere problemi cardiaci e la circolazione del sangue. Per molti pazienti, un buon livello di colesterolo totale è inferiore a 200. Se il livello di colesterolo è troppo alto, il medico può chiederti di apportare alcuni cambiamenti nella dieta e aumentare il livello di attività. In alcuni casi vengono anche usati farmaci.
Colesterolo HDL: Il colesterolo HDL è un tipo di colesterolo "buono" che protegge il cuore. Per molti pazienti, il livello target per il colesterolo HDL è superiore a 40.
Colesterolo LDL: Il colesterolo LDL è un tipo di colesterolo "cattivo". Livelli elevati di LDL possono aumentare le probabilità di avere problemi cardiaci e circolazione del sangue. Per molti pazienti, il livello target per il colesterolo LDL è inferiore a 100. Se il livello di LDL è troppo alto, il medico potrebbe chiederti di apportare alcuni cambiamenti nella dieta e aumentare il livello di attività.
trigliceridi: i trigliceridi sono un tipo di grasso presente nel sangue. Elevati livelli di trigliceridi e alti livelli di colesterolo totale e LDL possono aumentare le probabilità di problemi cardiaci e di circolazione sanguigna.
