contenuto:
- In realtà qual è la funzione delle piastrine nel corpo?
- Cosa succede se i livelli piastrinici aumentano o diminuiscono?
- Caratteristiche e sintomi della trombocitemia essenziale
- È possibile trattare trombocitemia essenziale?
Le piastrine o le piastrine sono una componente importante del sangue. Le piastrine sono pezzi di sangue e provengono da cellule megacariocitarie prodotte dal midollo osseo umano. Il fegato produce trombopoietina che farà produrre al midollo osseo cellule megacariocitiche.
In realtà qual è la funzione delle piastrine nel corpo?
Bene, le piastrine hanno un ruolo importante nel processo di emostasi, o il processo di fermare il sanguinamento. Le piastrine si attaccano ai vasi sanguigni rotti o danneggiati. Dopodiché, le piastrine saranno attive e libereranno sostanze che possono far sì che altre piastrine giungano nella posizione dei vasi sanguigni danneggiati, innescando il processo di combinazione delle piastrine. L'unione delle piastrine, chiamata aggregazione piastrinica, formerà placche piastriniche.
La placca piastrinica inizialmente non è troppo forte, quindi diventa più forte con l'aiuto di fattori di coagulazione del sangue che attivano la fibrina, dove la fibrina rinforza la placca. La placca piastrinica che è stata rinforzata con tessuto fibrinico "patch" danni che si verificano nei vasi sanguigni. L'intero processo avviene quando il corpo smette di sanguinare.
Cosa succede se i livelli piastrinici aumentano o diminuiscono?
L'eccesso e la mancanza di piastrine possono causare problemi per noi. Il deficit di piastrine, chiamato trombocitopenia (inferiore a 100.000 - 150.000 / μl) può aumentare il rischio di sanguinamento. Piastrine in eccesso o trombocitosi (oltre 450.000-500.000 / μl) possono aumentare il rischio di ictus e trombosi.
Una delle malattie che causano l'aumento delle piastrine è trombocitemia essenziale, La trombocitemia essenziale è un aumento della conta piastrinica senza motivo apparente. La trombocitemia essenziale può verificarsi a causa di un'interruzione del processo di formazione delle cellule staminali (cellula staminale) formando il sangue. Sfortunatamente, fino ad ora la causa è ancora sconosciuta.
Per fare una diagnosi di trombocitemia essenziale, altre cause di piastrine ascendenti devono essere cancellate per prime. Altre cause di aumento delle piastrine includono:
- Infiammazione del tessuto come malattia vascolare e collagenemalattia infiammatoria intestinale
- infezione
- Disturbi mieloproliferativi (ridotta proliferazione del midollo osseo) come nella policitemia vera
- Disturbi mielodisplastici
- Ipersplenismo, dopo splenectomia (dopo la rimozione della milza)
- emorragia
- Anemia da carenza di ferro
- chirurgia
- risposte rimbalzo dopo il trattamento della carenza di vitamina B12 o dopo abuso di alcool
- Scissione del sangue (emolisi)
- La produzione genetica di trombopoietina è eccessiva
Caratteristiche e sintomi della trombocitemia essenziale
I sintomi della trombocitemia essenziale non sono specifici. I sintomi compaiono generalmente quando i livelli piastrinici nel sangue sono superiori a 1.000.000 / μl. Troppe piastrine possono causare stasi piastrinica nei vasi sanguigni, causando trombosi o blocchi.
La presenza di blocchi può causare:
- Attacco ischemico transitorio (ictus lieve)
- emicrania
- vertigini
- Dolore al petto
- Svenimento improvviso
- La visione temporanea cambia
- intorpidimento
- Erythrocomalalgia o malattia di Mitchell, che è una malattia vascolare periferica causata da un blocco caratterizzato da arrossamento, dolore e bruciore e aumento della temperatura nelle mani o nei piedi
Oltre ai blocchi, risulta che la trombocitemia essenziale può anche causare sanguinamento. Le piastrine che superano 1.000.000 / μl possono causare disturbi della coagulazione del sangue, in modo che il paziente diventi più facile da sanguinare. Questo è caratterizzato da epistassi, facile da sperimentare lividi o lividi, gengive sanguinanti e movimenti intestinali sanguinanti.
A partire dai sintomi, dall'esame obiettivo e dalle prove di laboratorio, è necessario sospettare una trombocitemia essenziale nelle seguenti condizioni:
- Aumento continuo delle piastrine (sopra 450.000 / μl)
- Sulla biopsia del midollo osseo è stato riscontrato un aumento del numero di megacariociti (iperplasia)
- Lieve ingrandimento della milza (splenomegalia)
- Ci sono complicazioni di trombosi, sanguinamento o entrambi
Se si riscontrano sintomi di ictus lieve come intorpidimento o paralisi parziale del corpo; sintomi di attacco cardiaco come dolore toracico a sinistra che si irradia alle braccia, alle spalle, alla mascella, accompagnato da senso di oppressione e sudore; o sintomi anormali di sanguinamento e coaguli di sangue, consultare immediatamente un medico.
È possibile trattare trombocitemia essenziale?
Al momento non esiste un trattamento specifico per la trombocitemia essenziale. Tuttavia, alcuni dei possibili trattamenti basati su una serie di studi sono:
- Nei casi in cui non sono presenti fattori di rischio per il cuore e i vasi sanguigni, viene eseguita solo l'osservazione.
- Se c'è la malattia di von Willerbrand, il sanguinamento può essere prevenuto con la somministrazione di acido e-aminocaproico.
- Plateletferesi o tromboferesi (il processo di rimozione delle piastrine).
- Per la prevenzione di ictus minori possono essere somministrati farmaci idrossiurea e aspirina. Tuttavia, la somministrazione di aspirina deve essere considerata come un rischio di sanguinamento, in particolare sanguinamento gastrointestinale.
Uno stile di vita sano può anche aiutare a superare le complicazioni derivanti dalla trombocitemia essenziale e dalla condizione di aumento delle piastrine. Facendo uno stile di vita sano, i fattori di rischio per i coaguli di sangue come il diabete, l'ipertensione e il colesterolo alto diminuiranno. Questo può essere fatto con una dieta equilibrata, aumentando l'attività fisica, mantenendo il peso corporeo ideale e smettendo di fumare.
