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Video medico: Indonesia, l'infinito dramma della mutilazione genitale femminile
La mutilazione genitale femminile, meglio nota come circoncisione femminile, è sempre stata vista come un antico rituale comunemente praticato in diversi paesi dell'Africa e del Medio Oriente, secondo i dati dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), riportati da The Guardian.
L'ultima indagine globale dell'UNICEF per la prima volta ha rilevato che questo fenomeno è diffuso anche in Indonesia. Un sondaggio pubblicato a febbraio 2016 ha riportato che c'erano 60 milioni di donne e donne che si pensava avessero sperimentato questa pericolosa procedura. Citato da Il Jakarta Postquesto pone l'Indonesia al terzo posto, dopo l'Egitto e l'Etiopia, in termini di numero elevato di casi di circoncisione femminile. Questo stima che il numero di donne e ragazze in tutto il mondo che hanno accettato la pratica rituale è salito a 200 milioni (da 130 milioni in precedenza) in 30 paesi che praticano la mutilazione genitale femminile dal 2014.
La tradizione e la religione sono strettamente legate alla pratica della circoncisione femminile
La mutilazione genitale femminile è definita come qualsiasi forma di procedura che comporta la rimozione, il taglio o la rimozione di una parte o di tutti i genitali esterni di una donna, o che causa lesioni agli organi genitali femminili per ragioni non mediche.
Il motivo per cui la mutilazione genitale femminile viene effettuata varia da una regione all'altra e, di volta in volta, includendo la combinazione iniziale di fattori socio-culturali nei valori della famiglia e della società, ad esempio:
- La pressione sociale per adattarsi a ciò che le persone intorno a loro hanno fatto per generazioni, e la necessità di sentirsi accettati come membri di una società devota e la paura di essere esiliati dalle relazioni sociali.
- Questa pratica è vista come parte della celebrazione della pubertà di una ragazza ed è importante come patrimonio culturale della comunità.
- Sebbene la pratica della circoncisione femminile non sia un obbligo per qualsiasi rituale religioso, ci sono ancora molte dottrine religiose che giustificano e consentono di fare questa pratica.
- In molte società, la circoncisione femminile è uno dei prerequisiti per il matrimonio ed è a volte un prerequisito per avere diritti riproduttivi e avere figli. La comunità ritiene inoltre che la mutilazione genitale aumenti il tasso di fertilità delle donne e incoraggi il livello di sicurezza infantile.
- La circoncisione femminile è vista come garante della verginità delle donne prima del matrimonio e la lealtà alla coppia durante il matrimonio, aumenta anche l'eccitazione sessuale maschile.
La circoncisione femminile è comunemente praticata nelle ragazze sotto gli 11 anni, indipendentemente dal pericolo, perché la comunità considera i suoi benefici sociali considerati superiori ai futuri rischi per la salute.
Qual è la procedura per eseguire la circoncisione femminile?
Le mutilazioni genitali femminili sono di solito eseguite da persone nella comunità (di solito, ma non sempre, donne) che sono nominate dalla comunità per svolgere questo compito, o con l'aiuto di un'ostetrica tradizionale. Questa pratica può anche essere eseguita da un medico o dukun beranak, un barbiere maschio o, a volte, un membro della sua stessa famiglia.
In alcuni casi, il personale medico professionale fornisce servizi per praticare la circoncisione femminile. Questo è chiamato "medicalizzazione" della circoncisione femminile. Secondo le stime recenti dell'UNFPA, circa 1 su 5 ragazze riceve un trattamento di circoncisione femminile fornito da operatori sanitari professionisti.
La pratica della circoncisione femminile viene eseguita usando coltelli, forbici, bisturi, pezzi di vetro o persino lame di rasoio. Anestesia e antisettici non sono comunemente usati nelle procedure tradizionali, a meno che non siano eseguiti sotto la supervisione di un medico. Dopo la procedura di infibulazione (tagliando tutte le parti del clitoride, piccole labbra e una parte delle piccole labbra), le gambe femminili saranno generalmente legate insieme in modo che il bambino non possa camminare per 10-14 giorni, il che consente la formazione di tessuto cicatriziale.
Perché la circoncisione femminile è considerata pericolosa?
Indipendentemente dalle convinzioni delle persone e dai motivi per viverci, la procedura per la circoncisione femminile non è sicura - anche quando la circoncisione viene eseguita da operatori sanitari addestrati in un ambiente sterile. La medicalizzazione della circoncisione femminile fornisce solo false garanzie di sicurezza e non vi è alcuna giustificazione medica per farlo.
Le mutilazioni genitali femminili hanno gravi implicazioni per la salute sessuale e riproduttiva delle donne. Il grado di gravità dell'impatto della circoncisione femminile dipenderà da una serie di fattori, tra cui il tipo di procedura, la competenza del professionista, le condizioni ambientali (sterilità e sicurezza della pratica e attrezzature utilizzate) e il livello di resistenza e salute generale di ogni individuo che riceve la procedura. Le complicazioni possono verificarsi in tutti i tipi di mutilazione genitale, ma la più pericolosa è l'infibulazione, ovvero la circoncisione femminile di tipo 3.1.
1. Complicazioni che potrebbero causare la morte
Le complicazioni dirette includono dolore cronico, shock, sanguinamento, tetano o infezione, ritenzione urinaria, ulcerazione (difficile per guarire ferite aperte) nell'area genitale e danni ai tessuti circostanti, infezione delle ferite, infezione della vescica, febbre alta e sepsi. Sanguinamento e infezione gravi possono essere molto gravi per causare la morte.
2. Difficoltà a rimanere incinta o complicazioni durante il parto
Alcune donne che ricevono le procedure di circoncisione femminile possono avere difficoltà a rimanere incinta, e coloro che possono rimanere incinte possono sperimentare complicazioni durante il parto. Uno studio recente ha rilevato che, rispetto alle donne che non hanno mai subito una procedura di circoncisione femminile, coloro che hanno ricevuto questa procedura hanno affrontato una maggiore possibilità di richiedere un taglio cesareo, un'episiotomia e lunghi soggiorni in ospedale e un'emorragia postpartum.
Stime recenti dell'OMS, dell'UNICEF, dell'UNFPA, della Banca mondiale e dell'UNDP riportano che in alcuni paesi la più alta incidenza della circoncisione femminile nel mondo ha anche un alto tasso di mortalità materna e un alto numero di morti materne.
3. Morte infantile alla nascita
Le donne sottoposte a una procedura di infibulazione hanno maggiori probabilità di sottoporsi a un processo di lavoro più lungo e completo, che a volte porta alla morte infantile e alle fistole ostetriche. I feti di madri che hanno subito mutilazioni genitali hanno un significativo aumento del rischio di morte alla nascita.
4. Conseguenze a lungo termine
Le conseguenze a lungo termine includono anemia, formazione di cisti e ascessi (formazione di grumi a causa di un'infezione batterica), formazione di cicatrici cheloidi, danno all'uretra che provoca incontinenza urinaria prolungata, dispareunia (rapporto doloroso), disfunzione sessuale, aumento del rischio di trasmissione dell'HIV, e anche altri effetti psicologici.
5. Trauma psichico
I bambini che ricevono una procedura di circoncisione femminile in un'età relativamente grande possono sperimentare traumi che causano una serie di problemi emotivi nelle loro vite, tra cui:
- depressione
- preoccuparsi
- Disturbo da stress post-traumatico (PTSD), o una riflessione a lungo termine di tale esperienza
- Disturbi del sonno e incubi
Lo stress psicologico di queste esperienze potrebbe innescare disordini comportamentali nei bambini, che sono strettamente correlati alla perdita di fiducia e all'istinto di affetto per i caregiver.
La circoncisione femminile è considerata un atto di pedofilia e viola i diritti umani
In alcuni paesi, la procedura per la mutilazione genitale femminile viene eseguita durante le prime fasi della vita di un bambino, che è pochi giorni dopo la nascita. In altri casi, questa procedura verrà eseguita durante l'infanzia, il periodo precedente al matrimonio, dopo il matrimonio, durante la prima gravidanza o prima della prima consegna.
Dr. Babatunde Osotimehin, direttore esecutivo dell'UNFPA, ha riferito dalla BBC, ha sottolineato che la pratica della circoncisione femminile è una violazione dei diritti umani per il diritto alla vita, l'integrità del corpo e la salute personale. Osotimehin ha inoltre sottolineato che tutte le forme di mutilazione genitale femminile sono atti di pedofilia.
La cultura e la tradizione sono la spina dorsale del benessere umano, e le discussioni sulla cultura non possono essere usate per giustificare la violenza contro gli umani, uomini e donne. Qualsiasi forma di mutilazione genitale femminile con qualsiasi metodo non è accettabile dal punto di vista della salute pubblica ed è una violazione dell'etica medica.
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