contenuto:
Video medico: Epatite B: usa la testa, fai il test
definizione
Cos'è un test per l'epatite b?
Il test del virus dell'epatite B è un esame del sangue che viene eseguito per cercare sostanze nel sangue che indicano un virus dell'epatite B attivo (HBV) o che hanno avuto una precedente storia clinica simile. Il test è fatto per scoprire i segni dell'infezione (marker). Gli antigeni sono marcatori fatti da batteri o virus. La presenza dell'antigene HBV nel sangue significa che il virus sta infettando il corpo. Gli anticorpi sono proteine prodotte dall'organismo per combattere le infezioni. La presenza di anticorpi HBV significa che hai avuto contatti con un virus o una storia di infezione in passato. Tuttavia, potresti essere stato infettato in passato e aver recuperato da un'infezione o aver appena contratto un'infezione.
Il materiale genetico (DNA) di HBV mostra la presenza di virus nel corpo. La quantità di DNA può aiutare a determinare la gravità dell'infezione e la facilità con cui si diffonde. È importante identificare il tipo di virus dell'epatite che causa l'infezione per prevenire la diffusione il più presto possibile e scegliere la terapia che è meglio per voi.
Il test usato come follow-up dopo il test iniziale mostra HBV:
Anima anti-epatite B (anti-HBc), IgM
- rilevare solo gli anticorpi IgM contro gli antigeni dell'epatite B core
- usato per rilevare infezioni acute; a volte anche presente in infezioni croniche
E-antigene dell'epatite B (HBeAG)
- rilevare le proteine prodotte e rilasciate nel sangue
- spesso usato come indicatore della capacità di diffondere virus ad altri (infettività); Utilizzato anche per monitorare l'efficacia della terapia. Tuttavia, esistono diversi tipi di HBV che non producono antigeni elettronici; questo è comune in Medio Oriente e in Asia. Nelle aree in cui questo tipo di ceppo HBV è abbastanza comune, il test HBeAg non sarà utile per determinare se il virus è suscettibile di diffusione o meno
Anticorpo anti-epatite B (Anti-HBe)
- rilevare gli anticorpi prodotti dall'organismo in risposta agli antigeni dell'epatite B "e"
- utilizzato per monitorare l'infezione acuta in pazienti che hanno recuperato da infezione acuta da HBV; l'anti-HBe sarà presente insieme a anti-HBc e anti-HBs
DNA virale dell'epatite B
- rilevare il materiale genetico dell'HBV nel sangue
- Risultati positivi del test indicano che il virus si moltiplica nel corpo e che il paziente interessato è suscettibile alla trasmissione dell'infezione. Questo test viene spesso utilizzato per monitorare l'efficacia della terapia antivirale nelle persone con infezione cronica da HBV
Mutazioni della resistenza virale dell'epatite B
- rilevare mutazioni nei virus che causano l'infezione in qualcuno che si traduce nella resistenza del virus (inibitori della trascrittasi inversa)
- aiuta a scegliere terapie che sono considerate appropriate, specialmente per le persone che hanno precedentemente subito una terapia o che non rispondono alla terapia
Quando devo ottenere un test del virus dell'epatite B?
I test del virus dell'epatite B vengono eseguiti se il medico diagnostica la comparsa di segni e sintomi di epatite acuta per determinare se sono suscettibili all'infezione
Prevenzione e avvertimento
Cosa dovrei sapere prima di sottopormi a un test dell'epatite B?
L'epatite D (HDV) è un altro virus che può causare infezione del fegato, ma solo se è accompagnato dalla presenza di HBV. Un individuo può essere infettato contemporaneamente da entrambi i virus (co-infezione) o dal primo contratto HBV, seguito poi da HDV (superinfezione). Negli Stati Uniti, l'incidenza dell'HDV è piuttosto bassa. Non esiste un vaccino per l'HDV, ma poiché l'infezione compare solo se accoppiata con la presenza di HBV, l'infezione può essere prevenuta con il vaccino HBV.
processo
Cosa devo fare prima di ottenere un test dell'epatite B?
Non esiste una preparazione speciale prima del test del virus dell'epatite B, eccetto consultare il medico.
Qual è il processo di test dell'epatite B?
Il personale medico che è incaricato di prendere il tuo sangue prenderà i seguenti passi:
- avvolgere una cintura elastica intorno al braccio per fermare il flusso di sangue. Questo rende i vasi sanguigni sotto il legame ingrandire rendendo più facile iniettare aghi nei vasi
- pulire la parte da iniettare con alcol
- iniettare un ago in una vena. Potrebbe essere necessario più di un ago.
- attacca il tubo alla siringa per riempirlo di sangue
- rimuovere i legami dalle tue braccia quando il sangue è sufficiente
- attaccare una garza o un cotone alla parte iniettata, dopo che l'iniezione è terminata
- metti pressione su quella parte e poi metti il nastro
Cosa devo fare dopo aver effettuato un test dell'epatite B?
Non sentirai nulla dall'iniezione, o sentirai una leggera puntura come pizzicare. Puoi tornare a casa e svolgere le normali attività come prima dopo che l'analisi del sangue è finita. Il medico ti contatterà o ti pianificherà in merito ai risultati dei test e alle discussioni. I risultati possono essere ricevuti 5-7 giorni.
Spiegazione dei risultati del test
Cosa significano i risultati del test?
| Test iniziale | Follow-up | Possibile fase di interpretazione / infezione | |||||
| Antigene di superficie Hep B (HBsAg) | Anticorpo di superficie Hep B (Anti-HBs) | Anticorpo Hep B core Total (Anti-HBc IgG + IgM) | Anticorpo Hep B core (anti-HBc IgM) | Antigene Hep B e (HBeAg) * | Anticorpo Hep B (Anti-HBe) | DNA dell'HBV | |
| negativo | negativo | negativo | Non fatto | Non fatto | Non fatto | Non fatto | Inattività o storia di infezione; non immune: un buon candidato per ricevere un vaccino; forse nella fase di incubazione |
| negativo | positivo | negativo | Non fatto | Non fatto | Non fatto | Non fatto | Immune a causa di vaccini |
| negativo | positivo | positivo | Non fatto | Non fatto | Non fatto | Non fatto | L'infezione non appare (fase di recupero), il virus ha lasciato il corpo; immunità a causa di infezione naturale. Tuttavia, se immunosoppresso, il virus può essere di nuovo attivo |
| positivo | negativo | Positivo o negativo | Positivo o negativo | positivo | negativo | Rilevato o non rilevato | Infezione acuta, solitamente seguita da sintomi; possibile diffusione dell'infezione cronica |
| negativo | negativo | positivo | positivo | Negativo * | positivo | Non rilevato | Le infezioni acute sono in fase di recupero |
| positivo | negativo | positivo | negativo | positivo | negativo | rilevato | Generalmente indicativo di infezione cronica attiva (possibile danno epatico) |
| positivo | negativo | positivo | negativo | Negativo * | positivo | Livelli bassi rilevati o non rilevabili | Infezione cronica con rischio di danno epatico in stadio basso |
* Nota: Esistono diversi tipi di ceppi HBV che non producono antigeni elettronici. Questo è comune in Medio Oriente e in Asia. Nelle aree in cui questo tipo di ceppo HBV è abbastanza comune, il test HBeAg non sarà utile per determinare se il virus è suscettibile di diffusione o meno. In questo caso, i risultati negativi di HBeAg non sempre indicano che l'antigene non è presente o che l'individuo non è suscettibile alla diffusione dell'infezione; forse l'individuo è infetto da un ceppo di virus che non produce antigene elettronico.
Monitorare la terapia per le infezioni croniche
Se i risultati del test iniziale e del follow-up indicano che l'individuo è infetto da HBV, allora l'individuo può essere trattato con farmaci e la loro efficacia può essere monitorata usando test per l'antigene HBe e anticorpi anti-HBV e DNA.
Se HBeAg diventa negativo e l'anti-HBe diventa positivo durante la terapia, questo di solito indica che il test è efficace e la terapia può essere interrotta dopo ulteriori 6-12 mesi.
La misurazione del DNA dell'HBV misurerà la quantità di virus contenuto nel sangue. Alto rendimento significa che il virus attivo si moltiplica e la terapia è considerata inefficace. I risultati che sono bassi o che sono segnalati per scendere al di sotto del limite medio (non rilevabile) significa che il virus non è presente nel sangue o è presente a livelli molto bassi che non possono essere rilevati. Generalmente questo indica che la terapia è efficace.
Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
