contenuto:
- Video medico: Gravidanza: i consigli dell'ostetrica
- Quali sono le complicazioni del diabete gestazionale?
- Un'altra cosa che deve essere considerata quando a rischio di complicanze del diabete gestazionale
- 1. Rischio di macrosomia che provoca distocia di spalla
- 3. Prenditi cura del tuo bambino dopo la nascita
- 4. Attenti alle successive gravidanze
Video medico: Gravidanza: i consigli dell'ostetrica
La condizione del diabete nelle donne in gravidanza, o comunemente nota come diabete gestazionale, generalmente ha una gravidanza normale con un bambino sano. Il rischio di complicanze diminuirà se il diabete che si verifica in gravidanza può essere diagnosticato e trattato in modo appropriato. In realtà, quali sono le complicazioni del diabete gestazionale che possono verificarsi? È pericoloso?
Quali sono le complicazioni del diabete gestazionale?
Se il diabete gestazionale non viene trattato adeguatamente, o non viene rilevato, ciò può causare gravi complicazioni a te o al tuo bambino, tra cui:
- I bambini diventano più grandi, di solito pesano più di 4 chilogrammi (macrosomia). Quando la dimensione del corpo del bambino è troppo grande aumenta il bisogno di lavoro di induzione o di nascita con taglio cesareo, e può causare problemi alla nascita come distocia di spalla.
- Nascita prematura (i bambini nati prima della gravidanza entrano in 37 settimane) - che causerà complicazioni come ittero o sindrome da distress respiratorio.
- I bambini hanno problemi di salute dopo la nascita e avranno bisogno di cure ospedaliere, ad esempio, basso livello di zucchero nel sangue.
- L'aborto spontaneo è a rischio per le prime 23 settimane di gravidanza.
- Stillbirth, cioè, il bambino è nato morto.
Un'altra cosa che deve essere considerata quando a rischio di complicanze del diabete gestazionale
1. Rischio di macrosomia che provoca distocia di spalla
La macrosomia o un bambino troppo grande possono causare una condizione chiamata distocia di spalla. Ciò accade quando il bambino esce attraverso la vagina, ma la spalla del bambino è bloccata nell'osso pubico (l'osso che sostiene la parte inferiore del corpo e viene chiamato l'osso dell'anca).
La distocia di spalla può essere pericolosa perché il bambino non può respirare quando si blocca. Si stima che ciò influisca su 1 su 200 nascite.
Se la madre ha il diabete durante la gravidanza, il bambino nel grembo materno potrebbe essere a rischio di complicanze del diabete gestazionale, come essere troppo grande. Per questo motivo, potrebbe essere necessario fare un esame più frequente prima della nascita in modo che il bambino possa essere monitorato meglio.
Durante questo esame, potresti subire:
- L'ecografia è intorno alla settimana di 18-20 gravidanze, per controllare il cuore del bambino nel tuo grembo e vedere segni di anomalie (se il tuo diabete gestazionale viene diagnosticato dopo una gravidanza abbastanza avanzata, potrebbe non essere necessario sottoporsi a questa scansione)
- Ultrasuoni a 28, 32, 36 settimane e un esame di routine di 38 settimane di gravidanza per monitorare la crescita del bambino e la quantità di liquido amniotico (che li circonda nell'utero)
2. Rischio di parto
Complicazioni del diabete gestazionale possono verificarsi anche durante il parto. Puoi aspettare che il travaglio inizi naturalmente, purché il livello di zucchero nel sangue sia a un livello normale, i risultati ecografici di un bambino sono normali e non ci sono altri problemi in gravidanza.
Se si ha il diabete gestazionale e il bambino cresce normalmente, potrebbe essere offerta l'opportunità di iniziare il travaglio dopo 38 settimane di gravidanza.
Se il bambino è troppo grande (macrosomia), il medico o l'ostetrica discuteranno i rischi ei benefici del taglio cesareo Questa discussione sulla scelta del travaglio quando si soffre di diabete gestazionale è di solito eseguita tra le 36 e le 38 settimane.
Devi partorire in un ospedale o in una clinica dove il personale medico è disponibile 24 ore al giorno per fornire le giuste cure per il tuo bambino.
Durante il parto e il parto, la glicemia verrà misurata ogni ora e mantenuta a 4-6 mmol / l. Se le è stata somministrata insulina durante la gravidanza, le verrà somministrato infusione di insulina e glucosio durante il travaglio, per consentire un attento controllo dei livelli di zucchero nel sangue.
3. Prenditi cura del tuo bambino dopo la nascita
Circa 2 ore dopo la nascita, verrà conteggiata la glicemia del bambino, di solito prima di allattare al seno per la seconda volta. Se il livello di glucosio nel sangue rimane basso, potrebbe essere necessario alimentare il bambino attraverso una provetta o un'infusione. Se le condizioni del bambino non sono buone o richiedono una supervisione ravvicinata, potrebbe essere necessario monitorare l'unità neonatale.
Oltre a monitorare il bambino, il diabete gestazionale aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 dopo la gravidanza e la madre deve eseguire alcuni controlli di follow-up sui livelli di zucchero nel sangue dopo il parto. Il diabete di tipo 2 è un periodo in cui il tuo corpo non produce abbastanza insulina, o le cellule del tuo corpo non reagiscono all'insulina (resistenza all'insulina).
Pertanto, è molto importante monitorare la glicemia dopo il travaglio per verificare se la glicemia è tornata alla normalità o meno. Il tuo bambino potrebbe avere un maggiore rischio di sviluppare diabete o obesità (avendo un indice di massa corporea di oltre 30) in seguito.
4. Attenti alle successive gravidanze
Dopo aver sperimentato il diabete gestazionale, hai un aumentato rischio di sviluppare nuovamente il diabete gestazionale nella tua prossima gravidanza. È molto importante discutere con il proprio medico se si prevede di rimanere di nuovo incinta. Il medico può organizzare il monitoraggio della glicemia dalla fase iniziale.
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