Supplementi di ferro per donne in gravidanza con anemia

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Video medico: Carenza di ferro? Ecco 10 alimenti per curare l'anemia - Notizie.it

Le donne con carenza di ferro durante la gravidanza non possono essere ripristinate attraverso la sola dieta, quindi di solito sono necessari supplementi orali aggiuntivi.

Supplementi di ferro orale sono un modo efficace, economico e sicuro per sostituire la carenza di ferro. Il sale ferroso mostra solo piccole differenze tra loro nell'efficacia dell'assorbimento del ferro. Il sale ferrico può essere assorbito abbastanza bene. Il dosaggio di ferro raccomandato per il trattamento della carenza di ferro è 100-200 mg al giorno. Non dovrebbero essere somministrate dosi più elevate perché l'assorbimento sarà interrotto e gli effetti collaterali aumenteranno.

Il sale ferroso è costituito da fumarato ferroso, solfato ferroso e gluconato ferroso. Gli integratori di ferro per via orale devono essere assunti a stomaco vuoto per evitare un assorbimento alterato, compresi i fattori che interferiscono anche con l'assorbimento del ferro dell'eme non alimentare.

La dose di ferro per l'anemia da carenza di ferro è di 100-200 mg al giorno (1A). Consumo di integratori questo dovrebbe essere fatto a stomaco vuoto, 1 ora prima dei pasti, dando ulteriori fonti di vitamina C (acido ascorbico) come il succo d'arancia per massimizzare l'assorbimento. Antiacidi o altri farmaci non dovrebbero essere presi allo stesso tempo.

Indicazioni per l'integrazione di ferro per via orale

In conformità con le linee guida per l'assistenza prenatale di routine, le donne in stato di gravidanza devono sottoporsi ad un esame del sangue completo durante la visita del medico e all'età di 28 settimane. Pertanto, la determinazione dell'integrazione di ferro nelle prime fasi della gravidanza è più facile da fare anche se dipende dal sistema sul luogo dell'esame dei risultati degli esami del sangue e da adeguati sforzi di follow-up per evitare ritardi.

Si consiglia alle donne che hanno livelli di Hb <110 g / a 12 settimane o <105 g / l in 12 settimane di sottoporsi a terapia di ferro. Sulla base dei risultati dell'emoglobinopatia, deve essere esaminata la ferritina sierica e ai pazienti verrà offerta una terapia di ferro se i livelli di ferritina sono <30 μg / l.

Il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile. Si deve prendere in considerazione anche un riferimento di cure secondarie se compaiono sintomi significativi e / o anemia grave (Hb <70 g / l) o gravidanza avanzata (> 34 settimane) o se non vi è aumento di Hb in 2 settimane.

Le donne con Hb> 110 g / le 12 settimane di gestazione e Hb> 105 g / l in 12 settimane non includono l'anemia. Nelle donne non anemiche (che sono a rischio di carenza di ferro o di donne che hanno avuto anemia), gravidanze multiple, gravidanze consecutive con intervalli inferiori a un anno e vegetariani richiedono la ferritina sierica. Altri pazienti da considerare sono adolescenti in gravidanza e donne ad alto rischio di sanguinamento.

Se la ferritina mostra <30 mg / l, 65 mg, gli integratori di ferro devono essere somministrati una volta al giorno. FBC (emocromo completo) e la ferritina deve essere esaminata 8 settimane dopo.

Lo screening generale con l'uso di routine della ferritina sierica di solito non è raccomandato, perché i costi sono costosi e possono essere utilizzati in modo scorretto, causando imprecisioni nei risultati del conteggio ematico. Tuttavia, la ricerca deve essere condotta sulla popolazione locale, in particolare sulla prevalenza di donne ad alto rischio.

Supplementi di ferro per donne in gravidanza con anemia
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