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Video medico: 17º Mielograma
definizione
Cos'è un mielogramma?
Il mielogramma è un test che utilizza raggi X e coloranti speciali chiamati materiali di contrasto per creare immagini di osso e spazio pieno di liquido (spazio subaracnoideo) tra le ossa della colonna vertebrale (canale spinale). Mielogramma può essere fatto per trovare tumori, infezioni, problemi alla colonna vertebrale come ernia del disco o restringimento del canale spinale causato da artrite.
Il canale spinale consiste nel midollo spinale, nelle radici dei nervi spinali e nello spazio subaracnoideo. Durante il test, il colorante viene inserito nello spazio subaracnoideo con un ago sottile. La tintura si muove attraverso lo spazio in modo che le radici nervose e il midollo spinale possano essere viste più chiaramente. Le immagini possono essere prese prima e dopo l'uso del colorante. Per ottenere maggiori informazioni dal test, una scansione TC viene spesso eseguita dopo i raggi X, quando il colorante è ancora nel tuo corpo.
Quando devo sottopormi a un mielogramma?
Un mielogramma può essere fatto per valutare il midollo spinale, lo spazio subaracnoideo o altre strutture per anomalie, specialmente quando altri tipi di esami, come le radiografie standard, non sono conclusivi. Il mielogramma può essere utilizzato per valutare molte malattie, tra cui, a titolo esemplificativo, le seguenti:
- ernia del disco (dischi sporgenti e premere sui nervi e / o sul midollo spinale)
- tumore del nervo spinale o tumore cerebrale
- infezione e / o infiammazione del tessuto attorno al midollo spinale e al cervello
- stenosi spinale (degenerazione e gonfiore delle ossa e dei tessuti attorno al midollo spinale che formano un canale stretto)
- spondilite anchilosante (una malattia che colpisce la spina dorsale, causando la crescita delle ossa)
- speroni ossei
- dischi di artrite
- malattia degenerativa del disco
- cisti (nodulo benigno che può contenere liquido)
- lesione della radice del nervo spinale
- aracnoidite (infiammazione della membrana liscia che copre il cervello)
Ci possono essere altri motivi per cui i medici raccomandano il mielogramma.
Prevenzione e avvertimento
Cosa dovrei sapere prima di subire il mielogramma?
Le scansioni TC o la risonanza magnetica hanno sostituito la necessità di mielogramma in molti casi. Il mielogramma viene spesso eseguito con le scansioni CT per ottenere immagini più dettagliate della colonna vertebrale. Se si osserva un tumore su mielogramma o se un'iniezione lombare causa un blocco totale del canale spinale, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico immediato.
processo
Cosa devo fare prima di sottopormi a un mielogramma?
Il medico fornirà istruzioni dettagliate su come prepararsi all'esame del mielogramma. Deve informare il medico di eventuali farmaci presi e se ci sono allergie, soprattutto per gli ingredienti di contrasto iodati. Informa anche il tuo medico di nuove malattie o altre condizioni mediche.
In particolare, i medici devono sapere se:
- Stai assumendo farmaci che devono essere fermati pochi giorni prima della procedura
- hai una storia di reazioni al materiale di contrasto usato per il mielogramma
Alcuni farmaci devono essere fermati uno o due giorni prima della mielografia. Questo include alcuni farmaci come antipsicotici, antidepressivi, anticoagulanti e molti altri farmaci. Il tipo più importante di farmaco che deve essere fermato è anticoagulanti (anticoagulanti). Se si assumono fluidificanti del sangue, si dovrebbe parlare al proprio medico di metodi alternativi per il mantenimento degli anticoagulanti quando si esegue un mielogramma.
Di solito si consiglia ai pazienti di aumentare l'assunzione di liquidi il giorno prima del mielogramma programmato, perché è importante essere ben idratati. Gli alimenti solidi dovrebbero essere evitati per diverse ore prima dell'esame, ma il cibo in forma liquida può essere continuato.
Potrebbe essere richiesto di rimuovere alcuni o tutti i vestiti e indossare determinati vestiti durante l'ispezione. Potrebbe inoltre essere richiesto di rimuovere gioielli, rimuovere apparecchiature dentali, occhiali e oggetti metallici o indumenti che potrebbero interferire con le immagini a raggi X.
Qual è il solito processo per il mielogramma?
Otterrai un'iniezione nella colonna vertebrale per accoppiare il colorante nel tuo canale spinale. Mentirai sullo stomaco o sul lato del corpo su un tavolo a raggi X. Il medico pulirà l'area sulla parte bassa della schiena. L'anestetico verrà iniettato nella pelle.
Dopo che l'area è intorpidita, un ago sottile viene inserito nel canale spinale e il flusso a raggi X (fluoroscopia) viene utilizzato per aiutare il medico a posizionare l'ago nell'area del canale. I campioni di fluido del canale spinale possono essere prelevati prima che il colorante venga inserito nel canale. Dopo aver inserito la tintura, sarai sdraiato tranquillamente mentre l'immagine a raggi X viene presa. Dopo che l'immagine è stata scattata, una piccola benda verrà posizionata sulla schiena dove è inserito l'ago. Ti verrà detto cosa fare dopo il test.
Cosa devo fare dopo aver subito un mielogramma?
Questo test richiede solitamente da 30 minuti a 1 ora. Potrebbe essere necessario sdraiarsi a letto con la testa sollevata per 4 o 24 ore dopo il test. Per prevenire le convulsioni, non piegarti o sdraiarti con la testa più in basso del corpo. Evitare attività faticose, come la corsa o il sollevamento pesantemente, almeno 1 giorno dopo l'esame. Bevi molta acqua dopo. Il medico darà istruzioni sul consumo di medicine ordinarie.
Spiegazione dei risultati del test
Cosa significano i risultati del test?
Il medico ti parlerà dei risultati del test.
normale:
- la tintura fluisce uniformemente attraverso il canale spinale
- midollo spinale in condizioni normali sia in termini di dimensioni, posizione e forma. Nervi che lasciano il midollo spinale normale
- nessun restringimento o blocco visibile del canale spinale
anormale:
- il flusso di colorante è bloccato o deviato. Ciò può essere dovuto a un chip di ernia rotta, a una stenosi spinale, a un danno ai nervi, ad un ascesso o a un tumore. C'è un'infiammazione nella membrana (membrana aracnoidea) che copre il midollo spinale
- uno o più nervi lasciano il midollo spinale schiacciato
Cosa può influenzare i risultati del test?
La ragione per cui potresti non essere in grado di sostenere questo test oi risultati del test sarà inutile è se:
- è incinta L'esame del mielogramma non viene solitamente eseguito durante la gravidanza, poiché le radiazioni possono danneggiare lo sviluppo del bambino (feto)
- incapace di mentire ancora durante il test
- ha avuto un intervento chirurgico alla colonna vertebrale o ha una colonna vertebrale ricurva, grave artrite o qualche tipo di lesione spinale o disabilità. Questa condizione rende difficile posizionare un ago con colorante nel canale spinale
Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
