Reflusso acido gastrico in lattanti e bambini

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Video medico: Reflusso gastroesofageo neonati: 6 sintomi da valutare bene

È comune vomitare il cibo che il bambino sperimenta più volte al giorno. Ma quando il bambino vomita spesso, la ferita può causare altri problemi o sintomi. Il vomito continuo nei bambini è spesso causato da reflusso acido, chiamato anche malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) o anche spesso chiamato reflusso acido gastrico. Questo può accadere nei neonati e nei bambini che sono più maturi.

Qual è la reflusso gastroesofageo e reflusso acido gastrico nei bambini?

L'esofago è la parte che collega la bocca, la gola e lo stomaco agli umani. Alla fine dell'esofago, ci sono muscoli che si contraggono per prevenire il reflusso acido che può causare il contenuto di cibo nello stomaco per tornare all'esofago.

Se il bambino di solito vomita dopo aver mangiato, il reflusso acido può essere il motivo principale che fa sì che il cibo risorga dallo stomaco. Tuttavia, non devi preoccuparti di questo, perché questa condizione non diventerà grave man mano che il bambino invecchia. Il reflusso acido a volte provoca il vomito del bambino durante il giorno. Anche se questi sintomi potrebbero non interessarti se il tuo bambino è sano e ben sviluppato, non dovresti sottovalutarlo, perché questa condizione può essere un problema medico come problemi respiratori, difficoltà a ingrassare e infiammazione esofagea (esofagite).

Quali sono le cause di reflusso gastroesofageo e reflusso acido gastrico nei bambini?

Nei bambini, i muscoli all'estremità dell'esofago spesso non sono abbastanza forti, quindi il reflusso acido si verifica più comunemente nei bambini che negli adulti. GERD è la condizione più popolare di reflusso acido nei bambini, ma ci sono anche altri disturbi come intolleranza alimentare, esofagite eosinofila e stenosi pilorica. Nei bambini più grandi, questa condizione può derivare da una pressione sotto l'esofago o da un muscolo esofageo indebolito.

Quali sono i sintomi di GERD e reflusso acido gastrico nei bambini?

GERD non è un problema serio a meno che non venga trattato. Per sapere di quale trattamento ha bisogno il tuo bambino, dovresti conoscere i sintomi generali. I sintomi più comuni di GERD nei bambini sono:

  • Rifiutare il cibo e non ingrassare
  • Vomito, causando fuoriuscite di stomaco dalla bocca (vomito proiettile)
  • Vomito liquido verde o giallo, o sangue o ingredienti che sembrano polvere di caffè
  • Avere sangue nel pugno
  • Avere problemi di respirazione
  • Inizia a vomitare all'età di 6 mesi o più

GERD può verificarsi nei bambini più grandi e negli adolescenti se:

  • Avere dolore o bruciore di stomaco
  • Avere dolore o fastidio durante la deglutizione
  • Tosse frequente o dispnea o raucedine
  • Eruttazione eccessiva
  • nausea
  • L'acido gastrico si fa sentire in gola
  • Senti come il cibo bloccato in gola
  • Avere un dolore peggiore quando si è sdraiati

Mentre reflusso acido e GERD possono scomparire quando il bambino cresce, questa condizione può comunque essere pericolosa. Dovresti portare tuo figlio da un dottore se tuo figlio ha:

  • Scarsa crescita, è difficile ingrassare
  • Problemi respiratori
  • Vomito costantemente con la forza
  • Rovesciare liquido verde o giallo
  • Sangue di vomito o ingredienti che sembrano polvere di caffè
  • Avere sangue nel pugno
  • Irritazione dopo aver mangiato

Chi è a rischio di GERD e reflusso acido nei bambini?

A volte, i fattori che contribuiscono al reflusso acido nei bambini sono inevitabili. I fattori di rischio comuni includono:

  • I bambini si trovano troppo a lungo
  • Cibo che è quasi completamente liquido
  • Nascita di un bambino prematuro

Come diagnosticare la MRGE e l'acido dello stomaco nei bambini?

Per diagnosticare i sintomi nel bambino sono necessari un esame fisico e una storia medica. Il medico può diagnosticare la malattia da reflusso gastroesofageo elencando i sintomi che si fanno, sia che il bambino sia sano e che non abbia gravi problemi di salute. Se ci sono problemi di salute, il pediatra eseguirà diversi test come di seguito:

  • Ultrasuoni per rilevare la stenosi pilorica.
  • L'inserimento del bario nel tratto gastrointestinale superiore può identificare le barriere o il restringimento nell'esofago, nello stomaco e nella parte superiore dell'intestino tenue.
  • Test di laboratorio, come esami del sangue e delle urine, possono identificare le cause del vomito e la scarsa crescita ponderale.
  • Monitorare il pH esofageo inserendo un tubo sottile attraverso il naso o la bocca del bambino e nell'esofago per monitorare l'acidità
  • L'endoscopia della parte superiore del corpo viene solitamente eseguita in anestesia generale.

Qual è il trattamento per GERD e reflusso acido gastrico nei bambini?

È possibile ridurre il rischio di reflusso gastroesofageo e reflusso acido nel bambino con pochi cambiamenti nello stile di vita e schemi dietetici. Se questo cambiamento non funziona, il medico può raccomandare farmaci o interventi chirurgici per il trattamento di GERD.

Per i bambini:

  • Elevare la testa del letto o il cestino del bambino
  • Tenere il bambino in posizione verticale per 30 minuti dopo l'allattamento
  • Addensare il latte con i cereali (non farlo senza l'approvazione del medico)
  • Dai da mangiare al bambino in piccole quantità e dai da mangiare più spesso
  • Prova il cibo solido (con l'approvazione del medico)

Per i bambini:

  • Elevare la testa del letto del bambino.
  • Posizionare il bambino in posizione verticale per almeno due ore dopo aver mangiato.
  • Servire alcuni piccoli pasti durante il giorno, non tre grandi pasti.
  • Assicurati che tuo figlio non mangi troppo.
  • Limitare cibi e bevande che sembrano peggiorare il reflusso acido del bambino, come cibi grassi, cibi fritti o cibi piccanti, bevande gassate e caffeina.
  • Invita tuo figlio a fare esercizio regolarmente.

Tratta GERD e acido dello stomaco nei bambini

Il farmaco usato per il trattamento di GERD mira a ridurre il gas nello stomaco o neutralizzare l'acido dello stomaco. Sebbene non vi sia una chiara evidenza che una diminuzione dell'acido gastrico può aiutare la GERD nei bambini. Questi farmaci sono considerati abbastanza sicuri per i bambini, ma gli antiacidi possono causare diarrea.

  • I farmaci per ridurre il gas includono Simetikon come Mylicon®, Gaviscon®.
  • I farmaci per neutralizzare o ridurre l'acidità di stomaco includono antiacidi come Mylanta® e Maalox®, antistaminici H2 come Axid®, Pepcid®, Tagamet® o Zantac®, inibitori della pompa protonica come Nexium®, Prilosec®, Prevacid®, Aciphex® e Protonix®.

chirurgia

Solo nei casi di grave reflusso, la chirurgia per stringere lo sfintere esofageo inferiore per impedire all'acido di tornare nell'esofago. Questa procedura è solitamente efficace, ma presenta anche dei rischi. Discutete i potenziali rischi e benefici di questa operazione con il vostro pediatra.

Sebbene il reflusso acido sia meno comune nei bambini con GERD rispetto alle loro controparti più mature, il reflusso acido a lungo termine può causare l'esofago di Barrett, gravi condizioni precancerose e persino il cancro esofageo se la malattia non è efficacemente controllata. Dovresti far controllare il bambino da un medico se i sintomi sono gravi.

Ciao Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.

Reflusso acido gastrico in lattanti e bambini
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