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Video medico: Cistoscopia
definizione
Cos'è la cistoscopia?
La cistoscopia è un test medico che aiuterà il medico a esaminare l'interno della vescica e l'uretra (canale di collegamento della vescica) utilizzando un tubo flessibile sottile, chiamato cistoscopio. Il cistoscopio viene inserito lentamente attraverso l'uretra nella vescica. La cistoscopia mostrerà le aree all'interno dell'uretra e della vescica che non sono chiaramente visibili alla scansione a raggi X. Piccole attrezzature chirurgiche possono essere inserite in un cistoscopio che aiuterà il medico a prelevare campioni di tessuto (biopsia) o campioni di urina necessari.
Piccole pietre trovate nel canale della vescica e piccole cisti possono essere rimosse durante questa procedura. La cistoscopia può escludere la possibilità di ulteriori interventi chirurgici.
Quando devo sottopormi alla cistoscopia?
Aiutare con la diagnosi I test di cistoscopia possono essere fatti per scoprire la causa dei segni, come ad esempio:
- infezione del tratto vescicale ricorrente
- macchie di sangue sulle urine (ematuria)
- incontinenza (pipì a letto)
- cellule anomale rilevate nei campioni di urina
- dolore persistente e non scompare durante la minzione
- difficoltà a urinare (può essere causata da ingrossamento della prostata o restringimento della via uretrale)
La cistoscopia è generalmente comune. Tuttavia, questo test aiuta ad eliminare alcune cause specifiche dei sintomi che sono presenti. La cistoscopia viene eseguita anche per monitorare lo sviluppo della condizione. Ad esempio, alcune persone eseguono regolarmente cistoscopia dopo aver terminato la terapia con tumore alla vescica. Questo test aiuta a rilevare i segni di tumori ricorrenti in modo che possano essere trattati immediatamente prima della diffusione.
Affrontare determinate condizioni o eseguire altre procedure
Utilizzando una varietà di strumenti che vengono inseriti attraverso un cistoscopio, i medici possono:
- sollevando i calcoli alla vescica. Se la pietra si trova in una posizione più alta - nell'uretere - il medico estenderà il tubo del cistoscopio all'uretere. Ureteri sono canali che drenano l'urina dai reni alla vescica
- prendere campioni di urina da ciascun uretere. Questa biopsia aiuta a verificare la presenza di infezioni o tumori in un rene
- rimuovere piccoli polipi o tumori dalla via della vescica
- inserire uno stent (piccolo tubo) in un uretere stretto per facilitare il flusso di urina, se c'è un restringimento
- fare una scansione a raggi X dell'uretere e del rene. Il medico inietterà un liquido speciale nell'uretere ai reni che sarà visibile al momento della scansione e aiuterà a rilevare i problemi dell'uretere o del rene
- sollevando la ghiandola prostatica (usando uno speciale cistoscopio che taglierà la ghiandola poco a poco)
Prevenzione e avvertimento
Cosa dovrei sapere prima di sottopormi alla cistoscopia?
La cistoscopia non verrà eseguita se si ha un'infezione della vescica, della ghiandola prostatica o dell'uretra. Altri esami a raggi X, come la pielografia retrograda o la cistouretrografia, possono essere eseguiti durante la cistoscopia.
processo
Cosa dovrei fare prima di sottopormi alla cistoscopia?
A seconda del tipo di procedura che si sta prendendo, il medico può prescrivere antibiotici prima o dopo la procedura per aiutare a prevenire l'infezione. Se la cistoscopia viene eseguita in sala operatoria utilizzando l'anestesia, il reparto chirurgico spiegherà le ulteriori istruzioni di procedura.
Generalmente, ti verrà chiesto di prendere qualsiasi cosa oralmente da mezzanotte prima del giorno della procedura. Negli ultimi anni, un certo numero di anestesisti ha iniziato a consentire il consumo di determinati liquidi fino a 4 ore prima della procedura. Per le procedure eseguite solo con l'anestesia locale, non è necessario digiunare.
Informi il medico se sta assumendo farmaci che fluidificano il sangue, inclusi warfarin (Coumadin), aspirina e ibuprofene.
Qual è il processo di cistoscopia?
La cistoscopia generale viene eseguita come procedura ambulatoriale. Questo test viene solitamente eseguito al risveglio. Ad alcune persone verranno somministrati sedativi per il rilassamento. Ti verrà chiesto di indossare un abito chirurgico e sdraiarti sulla schiena sul tavolo operatorio. L'apertura dell'uretra (sulla punta del pene o sul lato esterno della vagina) e l'area della pelle più vicina saranno sterilizzate. Il gel speciale sarà inserito nell'apertura uretrale. Questo gel contiene anestetici locali per intorpidire l'uretra. L'anestetico ridurrà al minimo il disagio quando una cistoscopia viene inserita nell'uretra.
Il medico quindi spingerà lentamente il cistoscopio nella vescica. Attraverso il cistoscopio, il medico esaminerà la via uretrale e la parete della vescica. L'acqua sterile inizia a scorrere attraverso la cavità laterale del cistoscopio per riempire la vescica. Quando la vescica si riempie, sentirai la voglia di urinare, che potrebbe sentirsi a disagio.
La procedura richiede circa 5-10 minuti se eseguita solo per vedere l'interno della vescica. La procedura dura più a lungo se il medico esegue un'altra procedura, ad esempio facendo una biopsia dal muro della vescica. Quindi il cistoscopio verrà estratto lentamente. I risultati dell'esame possono essere visualizzati immediatamente dopo la procedura. Se il medico esegue una biopsia, il campione sarà inviato per essere ulteriormente testato ed esaminato al microscopio. Questo processo può richiedere diversi giorni prima che i risultati della biopsia possano essere esaminati dal medico.
In alcuni casi, l'anestesia generale verrà somministrata durante una procedura di cistoscopia, specialmente se il cistoscopio è rigido per l'esame. In alcuni casi, l'anestesia spinale verrà somministrata per intorpidire la parte inferiore del corpo.
Cosa devo fare dopo aver subito la cistoscopia?
Alcune persone sottoposte a cistoscopia potranno tornare a casa qualche tempo dopo la fine della procedura. Il recupero dipenderà dal tipo di anestesia utilizzata. Se usi l'anestesia locale, puoi andare a casa immediatamente. Tuttavia, il processo di recupero può durare fino a 1-4 ore per alcune persone. Durante questo periodo di osservazione, l'effetto anestetico scomparirà gradualmente e sarai in grado di urinare di nuovo prima di tornare a casa.
Spiegazione dei risultati del test
Cosa significano i risultati del test?
Alcuni risultati dei test di cistoscopia possono essere ricevuti immediatamente dopo la conclusione della procedura. I risultati della biopsia seguiranno entro pochi giorni.
| cistoscopia | ||
| normale: | La condizione dell'uretra, della vescica e dell'uretere sembra normale | |
| Non ci sono altri polipi o tessuto anormale, gonfiore, sanguinamento, restringimento o altri problemi strutturali | ||
| anormale: | Vi è gonfiore e restringimento dell'uretra causata da precedente infezione o ingrossamento della prostata | |
| Viene rilevato un tumore nella vescica (rischio di cancro o benignità), polipi, bolle, rocce o infiammazione della parete della vescica | ||
| Anomalie visibili nella struttura del tratto urinario dalla nascita (congenita) | ||
| Nelle donne, viene rilevato un collasso di organi pelvici | ||
Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
