Cosa causa improvvisa debolezza uterina nel bel mezzo della gravidanza?

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È necessario un forte utero per sostenere la crescita e lo sviluppo del feto che sarà più grave durante tutta la gravidanza. Ma in una su 100 gravidanze, le donne possono avere un utero debole. Un utero debole, chiamato incompetenza cervicale, è una complicanza della gravidanza che può essere fatale. Un utero debole può causare parto prematuro e aumentare il rischio di natimortalità. Questa condizione è anche riportata come causa di aborto spontaneo nel secondo trimestre.

Cosa causa la debolezza dell'utero?

La cervice è la cervice che collega la vagina all'utero. Prima della gravidanza, la cervice è solitamente chiusa e rigida. Con il progredire della gravidanza e i preparativi per il parto, la cervice si ammorbidisce lentamente, si accorcia e si allarga (aperta). Questo permette al bambino di uscire e nascere nel mondo.

Bene, durante la gravidanza, il peso del bambino continuerà anche ad aumentare in modo che comprime la cervice. Questa grande pressione può causare l'apertura della cervice più rapidamente prima che il bambino sia veramente pronto a nascere. Questa condizione è chiamata utero debole o incompetenza cervicale. Questo di solito si verifica all'inizio del secondo trimestre fino alla fine del terzo trimestre. L'incompetenza della cervice può causare aborto spontaneo o parto prematuro.

Alcuni dei seguenti fattori possono anche aumentare il rischio di donne in gravidanza con cervice debole, vale a dire:

  • Hanno avuto un intervento chirurgico sulla cervice, come la procedura LEEP.
  • Hanno avuto una o più nascite pretermine spontanee.
  • Storia del trauma cervicale, ad esempio da un curette a causa di aborto o aborto.
  • Avere anomalie uterine. Anomalie uterine e disordini genetici che influenzano la produzione di collagene possono indebolire il tessuto cervicale.
  • Assunzione di farmaci DES (Dietilstilbestrolo), terapia ormonale sintetica, durante la gravidanza.
  • Il danno del tessuto cervicale durante il parto è difficile

Se hai avuto una cervice debole in una precedente gravidanza, rischi di sperimentarla nuovamente in una gravidanza successiva. Se stai pensando di rimanere di nuovo incinta, parla con il tuo ostetrico per scoprire i rischi e le cure che si possono fare durante la gravidanza.

I sintomi e i segni della cervice sono deboli

Un utero debole generalmente non mostra sintomi significativi. Nella maggior parte dei casi, l'incompetenza della cervice può essere caratterizzata da un lieve dolore addominale / crampi e dalla comparsa di macchie di sangue per diversi giorni.

I seguenti sintomi e segni di cui è necessario essere a conoscenza:

  • Dolore al bacino a causa di una grande pressione
  • Mal di schiena
  • Lievi crampi addominali
  • Cambiamenti nelle perdite vaginali (bianco, giallo o marrone)
  • Macchie di sangue

Questi sintomi e segni di solito si verificano tra la quattordicesima e la ventesima settimana di gravidanza.

Come fanno i medici a diagnosticare l'incompetenza cervicale?

Il controllo dell'incompetenza cervicale non fa parte delle cure prenatali di routine. Inoltre, il rischio di un utero debole non può essere conosciuto prima della gravidanza. Pertanto, questa condizione di solito non viene diagnosticata fino a quando non si verifica un aborto spontaneo nel secondo o terzo trimestre.

Tuttavia, alcuni test eseguiti prima della gravidanza possono aiutare a rilevare anomalie uterine che possono essere la causa dell'incompetenza cervicale. Se si appartiene a un gruppo di donne ad alto rischio di subire incompetenza cervicale durante la gravidanza (vedere i paragrafi precedenti), consultare un medico per un esame dettagliato. Di solito, una scansione isterosalpingografica, ecografica o MRI può dire al medico quanto bene le condizioni degli organi uterini, delle tube di Falloppio e dell'area circostante.

Durante il secondo trimestre, è una buona idea chiedere un test ecografico transvaginale, un test pelvico o un test per campioni di liquido amniotico per assicurarsi di non avere fattori di rischio per l'indebolimento della cervice. L'infezione da liquido amniotico è una di queste.

Trattamento e trattamento usati per trattare l'incompetenza cervicale

La scelta del trattamento per un utero debole dipenderà dalle cause e dai fattori di rischio che hai.

Ad esempio, se ha una storia di parto prematuro, il medico probabilmente raccomanderà di iniettare il progesterone nell'ormone durante il secondo trimestre. Questo mira a rafforzare i tessuti cervicali e uterini. Tuttavia, hai bisogno di un'attenta consultazione per determinare se questo passaggio è giusto per la tua condizione. Iniezioni di progesterone non sono sempre efficaci in tutti i casi, specialmente nella gravidanza dei gemelli.

Il medico può anche consigliarti di sottoporsi a un'ecografia più frequente per monitorare la lunghezza della cervice in ogni momento. Gli ultrasuoni saranno effettuati ogni due settimane dalla 15a settimana alla 24a settimana di gravidanza. Se la cervice inizia ad aprirsi o diventa più corta della lunghezza che si deve, il medico raccomanderà una procedura avanzata, cerchiaggio cervice.

Il cerchiaggio cervicale è una procedura di sutura intorno alla cervice per rafforzarla e tenerla in posizione per tenerla chiusa. Questa procedura viene eseguita se l'età gestazionale è inferiore a 24 settimane o ha una storia di parto prematuro e i risultati dell'ecografia indicano che la cervice è aperta. Questa procedura viene solitamente eseguita prima della 14a settimana di gravidanza. Anche la sutura della cervice non è raccomandata per i gemelli.

Indipendentemente dal trattamento che il medico ti consiglia, ti verrà chiesto di sottoporti a letto durante la gravidanza. Questo mira a prevenire l'attività fisica che è troppo onerosa e può ulteriormente indebolire la cervice. Potrebbe anche essere consigliato di smettere di fare sesso per un po 'o forse continuare per il resto della gravidanza, a seconda delle condizioni.

Riesci a prevenire l'indebolimento dell'utero?

La maggior parte dei casi di utero sono influenzati debolmente da fattori genetici, quindi non puoi davvero prevenirlo.

Tuttavia, ci sono una serie di cose che puoi fare per mantenere la tua gravidanza in salute fino alla data di nascita, cioè sottoponendoti regolarmente a un controllo di gravidanza, mantenendo una dieta sana durante la gravidanza (in particolare riempiendo l'assunzione di acido folico, ferro e calcio), prendendo vitamine rimanere incinta (se necessario) ed esercitare il più possibile per mantenere il peso sano.

Evitare anche l'esposizione a sostanze chimiche nocive che possono aumentare le complicazioni della gravidanza con conseguente fatale, come il liquore (alcol) e le sigarette.

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