contenuto:
- Video medico: Things Mr. Welch is No Longer Allowed to do in a RPG #1-2450 Reading Compilation
- Quali sono i segni e i sintomi della sindrome di Cushing?
- Quali sono le cause della sindrome di Cushing?
- Come fanno i medici a diagnosticare questa malattia?
- Qual è il trattamento per la sindrome di Cushing?
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La sindrome di Cushing si verifica quando il tuo corpo ha un alto livello di ormone cortisolo in modo anomalo. L'ormone incontrollato cortisolo può aumentare la pressione sanguigna e i livelli di glucosio nel sangue, che a sua volta innesca il diabete. Infatti, il diabete è una delle complicazioni che possono verificarsi a causa della sindrome non trattata da Cushing.
Quali sono i segni e i sintomi della sindrome di Cushing?
La sindrome di Cushing è anche nota come ipercortisolismo. Ci sono molti sintomi diversi di questa condizione, i più comuni dei quali sono:
- Tessuto grasso che di solito aumenta intorno alla vita, nella parte superiore della schiena, tra la spalla e il viso. In molte persone, questa sindrome provoca una faccia arrotondata.
- Braccia e gambe snelle contrastano in modo significativo con i depositi di grasso attorno al centro del corpo.
- Guance gonfie con macchie rosse.
- Striae - smagliature rosso o viola, che può assomigliare a strisce, generalmente trovato nell'addome, vicino all'ascella o intorno al seno e alle cosce.
- Acne.
- Pelle sottile che è facilmente contusa.
Le donne possono avere peli del viso e del corpo più spessi del solito (irsutismo) e cicli mestruali mancati o irregolari. Mentre per gli uomini si può verificare una diminuzione della libido, difficoltà nel raggiungimento dell'erezione e perdita di fertilità.
L'ipertensione e i livelli elevati di glucosio nel sangue (iperglicemia) possono essere spesso riscontrati nelle persone con la sindrome di Cushing.
I bambini con questa condizione sono generalmente obesi e hanno tassi di crescita più lenti.
Quali sono le cause della sindrome di Cushing?
Questa condizione è causata da alti livelli di un ormone chiamato cortisolo in modo anomalo. Il cortisolo è prodotto dalle ghiandole surrenali e aiuta con alcune delle funzioni del tuo corpo, tra cui:
- Regola la pressione sanguigna e il sistema cardiovascolare
- Riduce la risposta infiammatoria del sistema immunitario
- Trasformare in carboidrati, grassi e proteine
- Bilancia gli effetti dell'insulina nel corpo
- Risposta allo stress
Il tuo corpo può produrre cortisolo alto per vari motivi, tra cui:
- Alti livelli di stress nell'ultimo trimestre di gravidanza
- Attività fisica ad alta intensità
- malnutrizione
- alcolismo
- Depressione o disturbo di panico
La causa più comune della sindrome di Cushing è l'uso di corticosteroidi ad alte dosi (come il prednisone) per un lungo periodo di tempo. Questi farmaci sono generalmente prescritti per prevenire il rigetto degli organi di trapianto. Sono anche usati per il trattamento di malattie infiammatorie (come il lupus e l'artrite). L'uso di iniezioni di steroidi ad alte dosi per il trattamento del mal di schiena può anche causare questa sindrome.
Ridotti dosaggi di steroidi sotto forma di inalanti (come quelli usati per l'asma) o creme (come prescritto per l'eczema) di solito non causano la sindrome di Cushing.
Altre cause:
- Il tumore della ghiandola pituitaria, noto anche come malattia di Cushing (la ghiandola pituitaria produce troppo ormone adrenocorticotropo, o ACTH)
- Sindrome ectopica dell'ACTH (tumore solitamente presente nei polmoni, nel pancreas, nella tiroide o nella ghiandola del timo)
- Sindrome di Cushing familiare (la sindrome di Cushing non è generalmente ereditaria, ma possono esserci tendenze ereditarie e risultati nei tumori endocrini)
- Anomalie o tumori delle ghiandole surrenali
Sei ad alto rischio di questo disturbo se sei obeso o se soffri di diabete di tipo 2 con livelli glicemici incontrollati e pressione alta.
Come fanno i medici a diagnosticare questa malattia?
Non esiste un test specifico per la sindrome di Cushing. La diagnosi comporta un esame fisico approfondito e il monitoraggio della storia medica e dei sintomi che senti. I test di laboratorio che aiutano nella diagnosi possono includere:
- Un test delle urine privo di cortisolo per 24 ore
- Misurazioni del cortisolo al plasma di mezzanotte e misurazioni notturne del cortisolo salivare
- Test della dose di soppressione a basso desametasone (LDDST) (esame del sangue)
Dopo aver diagnosticato questa condizione, è ancora necessario determinare la causa della produzione eccessiva di cortisolo. I test per aiutare a determinare la causa possono includere:
- Test di stimolazione per l'ormone rilasciante corticotropina (CRH)
- Test di soppressione alta desametasone (HDDST) (analisi del sangue)
- Test di imaging, come tomografia computerizzata (TC) e MRI (risonanza magnetica)
Questa condizione relativamente rara viene solitamente diagnosticata negli adulti di età compresa tra 20 e 50 anni.
Qual è il trattamento per la sindrome di Cushing?
Il trattamento di questa malattia dipende dalla causa. Il medico può prescrivere farmaci per controllare la produzione di cortisolo e alleviare i sintomi.
Se si usano farmaci a base di corticosteroidi, possono essere necessari la sostituzione del farmaco o la modifica della dose. Non provare a cambiare il dosaggio da soli. I tumori che causano questa malattia possono essere cancerogeni (maligni) o non tumorali (benigni). Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di sollevamento. Può anche essere raccomandata radioterapia o chemioterapia.
Si prega di consultare un medico per ulteriori informazioni.
