Complicazioni allergiche: sinusite

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La sinusite è un'infiammazione delle membrane che rivestono i seni paranasali, piccoli spazi pieni di aria situati all'interno del cranio o delle ossa della testa intorno al naso. La sinusite può essere causata da infezioni o altri problemi di salute e i sintomi includono naso che cola e dolore facciale.

Il seno paranasale consiste di quattro coppie di spazi pieni d'aria:

  • Seno frontale: occhio superiore nelle sopracciglia
  • Seno etmoidale: appena dietro il ponte del naso, tra gli occhi
  • Mascella del seno superiore: all'interno di ogni osso della guancia
  • Seno sfenoidale: dietro l'etmoide nella parte superiore del naso e nella parte posteriore dell'occhio

Esistono due tipi fondamentali di sinusite:

  • Sinusite acuta - un'infezione che dura fino a 3 settimane, che è causata da un'infezione batterica in molti casi e di solito si verifica come una complicazione tardiva (secondaria) di infezioni virali respiratorie come il raffreddore o come conseguenza di allergie non trattate.
  • Sinusite cronica - un'infezione che dura più di 3 settimane può anche essere causata da un'infezione batterica, ma più spesso come un disturbo infiammatorio cronico simile all'asma bronchiale. La sinusite cronica può durare mesi o anni se non trattata. Allergie, problemi strutturali o problemi immunologici possono causare infezioni croniche del seno.

Qual è la connessione tra allergie e sinusite?

Le allergie sono causate da risposte immunitarie anomale all'esposizione agli allergeni (polline, peli di animali, acari della polvere, muffe, ecc.). L'infiammazione dovuta alle allergie può verificarsi ovunque lungo il tratto respiratorio, specialmente nel naso e nei seni del muco.

L'infiammazione dovuta alle allergie da tessuto sinusale può interferire con la normale attività di pulizia dei batteri nella cavità del seno, che spesso causa l'infezione. In questa situazione, le allergie respiratorie possono scatenare infezioni ricorrenti del seno. Poiché la sinusite cronica può derivare da allergie e infezioni, i fattori causali devono essere attentamente valutati e trattati per un'efficace gestione della malattia.

Diagnosi di sinusite

Spesso gli operatori sanitari possono diagnosticare la sinusite acuta esaminando i sintomi di una persona controllando il naso e il viso. Il medico può eseguire una procedura chiamata rinoscopia, in cui usano uno strumento a tubo flessibile per esaminare l'interno del naso.

Se i sintomi non mostrano chiaramente sinusite o se i sintomi persistono per un lungo periodo e non migliorano con il trattamento, il medico può ordinare scansioni di tomografia computerizzata (TC) che mostrano alcuni tessuti molli e altre strutture che non possono essere viste sui raggi X convenzionali - confermare la diagnosi di sinusite e valutare la gravità della condizione.

Test di laboratorio che gli operatori sanitari possono utilizzare per verificare possibili cause di rinosinusite cronica, tra cui:

  • Test allergologico
  • Esami del sangue per escludere condizioni associate a sinusite, come i disordini da immunodeficienza
  • Test del sudore o analisi del sangue per eliminare la fibrosi cistica
  • Testare il materiale all'interno del seno per rilevare infezioni batteriche o fungine
  • Un test dell'aspirina per testare le malattie respiratorie aggravate dall'aspirina In un test dell'aspirina, una persona prende una piccola dose di aspirina ma aumenta gradualmente con un'attenta supervisione di un professionista della salute.

Trattamento allergico per sinusite allergica

Per più di 90 anni, l'immunoterapia con allergeni (colpi di allergia) è stata riconosciuta come uno dei trattamenti più efficaci per le allergie respiratorie. Diversi anni di ricerca hanno dimostrato che le iniezioni di immunoterapia / allergia sono economicamente convenienti nel ridurre i sintomi nel naso e negli occhi, riducendo il consumo di droghe e migliorando la qualità della vita.

Per anni, le persone allergiche hanno riportato un numero inferiore di infezioni del tratto respiratorio superiore durante le iniezioni allergiche. Studi recenti confermano il valore dell'immunoterapia per sinusite allergica e asma.

Oltre alle cure mediche, è chiaro che l'immunoterapia rimane un trattamento importante e unico per chi soffre di allergie croniche con sinusite cronica.

Sebbene le sinusiti e le allergie possano essere processi separati e indipendenti, le allergie sembrano peggiorare la sinusite esistente. Le allergie respiratorie superiori spesso svolgono un ruolo importante nel mantenimento dell'infiammazione cronica di tutte le mucose inclusa la parte dei seni.

I dati dei pazienti rivelano che le iniezioni di allergia sono molto importanti negli individui allergici che non rispondono al trattamento medico e chirurgico per la sinusite cronica in cui si verificano allergie.

Il trattamento può essere suddiviso in evitamento di allergeni, farmaci e immunoterapia per la gestione delle componenti allergiche della sinusite cronica.

Tra tutte le terapie offerte per le allergie respiratorie, la terapia iniettiva o l'immunoterapia può essere il trattamento più specifico ed efficace disponibile per prevenire i sintomi ricorrenti nei pazienti ipersensibili. Tuttavia, l'immunoterapia è efficace solo se gli allergeni possono essere identificati e sottoposti ad allergia al siero a concentrazioni adeguate. Solo la metà della concentrazione si rivela spesso inadeguata nei casi testardi. L'attento e completo esame della storia delle allergie e dei test di allergia qualificati è la base per un efficace programma di trattamento.

Prevenzione della sinusite

Esistono poche informazioni sulla prevenzione della sinusite acuta o cronica, ma i seguenti passaggi possono aiutare:

  • Evitare l'esposizione a sostanze irritanti come sigarette e sigari o sostanze chimiche forti.
  • Per evitare l'infezione, lavarsi spesso le mani durante la stagione fredda comune e cercare di evitare di toccare il viso.
  • In caso di allergie, evitare l'esposizione a sostanze allergizzanti stimolanti, o considerare di chiedere al proprio fornitore di assistenza sanitaria di valutare le allergie o la segnalazione di un allergologo.
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