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Video medico: ACTH - DAMMI DAMMI VALIUM
definizione
Cos'è l'ormone adrenocorticotropo?
L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) è un test utilizzato per esaminare la funzione della ghiandola pituitaria anteriore e cercare le cause della sindrome di Cushing (produzione eccessiva di cortisolo) e malattia di Addison (mancanza di produzione di cortisolo).
L'ACTH è un ormone importante prodotto dalla ghiandola pituitaria anteriore. Innanzitutto, l'ipotalamo rilascia Corticotropina (CRH). Quindi, ACTH stimola l'adrenocorticotropia per produrre cortisolo. CRH e ACTH saranno interrotti se il livello di cortisolo nel sangue è molto alto.
Due possibili cause della sindrome di Cushing:
Innanzitutto, il livello ACTH è alto. Il tumore produce ACTH che si trova all'interno o all'esterno della ghiandola pituitaria, di solito nei polmoni, nel timo, nel pancreas o nell'ovaio.
In secondo luogo, il surrene o il carcinoma causano una produzione eccessiva di cortisolo. Questo accade se il paziente con sindrome di Cushing ha un livello di ACTH inferiore all'intervallo normale.
La causa della malattia di Addison è anche divisa in due. Innanzitutto, se il livello di ACTH è alto, questa malattia è probabilmente causata da un disturbo surrenalico. Questi disturbi comprendono sanguinamento, chirurgia autoimmune, rimozione delle carenze di enzimi congeniti surrenali o soppressione surrenale causata dall'uso prolungato di steroidi esogeni. Secondo, se il livello di ACTH è inferiore all'intervallo normale, la possibile causa di questa malattia è l'ipopituitarismo.
Ciò indica che la variazione diurna di ACTH è strettamente correlata al livello di cortisolo. Il livello delle notti campione (8-10) è di solito pari alla metà dei due terzi del pomeriggio campione (4-8). Questa variazione diurna non si applica se si ha una malattia (in particolare un tumore) che colpisce la ghiandola pituitaria o la ghiandola surrenale. Proprio come i tumori, lo stress può anche disturbare le variazioni diurne.
Quando devo sottopormi all'ormone adrenocorticotropo?
Il medico raccomanderà questo test se mostra segni e sintomi di eccesso o mancanza di produzione di cortisolo.
I sintomi di una diminuzione del cortisolo includono:
- drastica perdita di peso
- bassa pressione sanguigna
- perdita di appetito
- i muscoli si sentono deboli
- dolore nei muscoli e nelle articolazioni
- la pelle si scurisce
- disposizione
- disagio
I sintomi dell'aumento del cortisolo includono:
- foruncolo
- a faccia in su
- obesità
- cambiamenti nello spessore del pelo e nella crescita dei peli del viso
- ciclo mestruale irregolare nelle donne
Prevenzione e avvertimento
Cosa dovrei sapere prima di sottopormi all'ormone adrenocorticotropo?
Diversi fattori che possono influenzare i risultati dei test includono:
- stress (lesioni, pirogeni o ipoglicemia) e la gravidanza possono ridurre i livelli di ACTH
- l'ultimo metodo di imaging (metodo di imaging) per radiazione.
- i farmaci possono aumentare i livelli di ACTH, inclusi aminoglutetimide, anfetamine, estrogeni, etanolo, insulina, metirapone, spironolattone e vasopressina
- i corticosteroidi possono anche ridurre i livelli di ACTH
Prestare attenzione alle avvertenze e alle precauzioni prima di sottoporsi a questo trattamento. In caso di domande, consultare un medico per ulteriori informazioni e istruzioni.
processo
Cosa devo fare prima di sottopormi all'ormone adrenocorticotropo?
Il medico spiegherà l'intera serie di test. Di notte prima del test, devi prima digiunare.
Informi il medico se soffre di disturbi del sonno perché può influire sul livello di cortisolo nel sangue. Con le normali abitudini del sonno, il più alto livello di ACTH è tra le 4-8 del mattino. Mentre il livello ACTH più basso è intorno alle 21:00.
Si consiglia l'uso di indumenti a maniche corte per facilitare l'estrazione di campioni di sangue dalle mani.
Qual è il processo dell'ormone adrenocorticotropo?
Il personale medico che è incaricato di prendere il tuo sangue prenderà i seguenti passi:
- avvolgere una cintura elastica intorno al braccio per fermare il flusso di sangue. Questo rende i vasi sanguigni sotto il legame ingrandire rendendo più facile iniettare aghi nei vasi
- pulire la parte da iniettare con alcol
- iniettare un ago in una vena. Potrebbe essere necessario più di un ago.
- attacca il tubo alla siringa per riempirlo di sangue
- rimuovere i legami dalle tue braccia quando il sangue è sufficiente
- attaccare una garza o un cotone alla parte iniettata, dopo che l'iniezione è terminata
- esercitare pressione sulla parte e poi indossare una benda
Cosa devo fare dopo aver subito l'ormone adrenocorticotropo?
Alcune persone possono provare dolore quando una siringa viene inserita nella pelle. Ma per la maggior parte delle persone, il dolore scompare gradualmente quando l'ago si trova nella vena. Generalmente, il livello di dolore sperimentato dipende dalla competenza dell'infermiere, dalle condizioni delle arterie e dalla sensibilità del paziente al dolore.
Dopo aver attraversato il processo di assunzione di sangue, avvolgere le mani in una benda. Premere lentamente la vena per interrompere il sanguinamento. Dopo aver fatto il test, puoi fare le attività come al solito. L'esperto medico posizionerà il campione in acqua ghiacciata e lo invierà immediatamente al laboratorio. ACTH è un peptide stabile nel plasma quindi deve essere conservato a -20 ° C per prevenire la decomposizione che può ridurre la precisione dei risultati.
In caso di domande sulla procedura di test, consultare un medico per ulteriori istruzioni.
Spiegazione dei risultati del test
Cosa significano i risultati del test?
normale
Gamma normale:
Mattina: <80 pg / ml o <18 pmol / L (unità SI).
Notte: <50 pg / ml o <11 pmol / L (unità SI).
anormale
L'indice aumenta
Le cause dell'aumento di ACTH includono:
- Morbo di Addison (insufficienza surrenalica primaria)
- Sindrome di Cushing (iperplasia surrenale dipendente)
- Sindrome ectopica dell'ACTH
- stressato
- Sindrome adrenogenitale (iperplasia surrenale congenita)
L'indice cade
Le cause del declino di ACTH includono:
- insufficienza surrenalica secondaria (ipopituitarismo)
- La sindrome di Cushing
- tumore della ghiandola surrenale o cancro ghiandolare
- uso di steroidi
I risultati di questo test saranno combinati con i risultati di altri test, inclusi test fisici. Puoi discutere direttamente con il tuo medico prima e dopo aver ottenuto i risultati del test per una diagnosi più accurata.
L'intervallo normale per i test degli ormoni adrenocorticotropici può variare a seconda del laboratorio scelto. Discutere con il medico se ci sono domande sui risultati del test.
Hello Health Group non fornisce consulenza medica, diagnosi o trattamento.
